A csigolyák ízületeinek károsodása, Account Options
Tartalom
A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása Sajnos nagyon sok, akár jól hangzó, de össze-vissza, értelmetlen magyarázatot lehet hallani. Vegyük sorba az erre vonatkozó elméleteket. Az ízület felszínek egymástól elmozdulnak, de az ízület fej nem hagyja el teljesen az ízület árkot. Az elmélet szerint az ízület felszínek elcsúszása miatt a csigolyaközti nyílásban lévő ideggyök az ízület nyúlvány közvetlen mechanikus nyomása alá kerül.
Saját magam sok száz speciális röntgenvizsgálatot végeztem, és csak az esetek töredékében sikerült kimutatni a csigolya elmozdult helyzetének normalizálódását.
- A manuális terápia, csontkovácsolás -mechanikus- hatása - Dr. ORMOS GÁBOR PhD
- Ízületi fájdalmak a gyógyászatban
Azaz ritka, hogy a kezelés előtt készített röntgenfelvételen látható csigolyaelmozdulás a kezelés után már nem látszik. Speciális röntgenfelvételeken gyakoriak a csigolyák elmozdulásai, illetve a csigolyaközti ízületek felszíneinek különböző eltérései, de ezek csak hajlamot jeleznek a blokkolódásra, azaz csupán az ízület működési zavarára utalnak. Az ő vizsgálataik sem állják ki a kritikát.
Például a gerinc a csigolyák ízületeinek károsodása hajlított tartásában készült felvételeken, összehasonlítva kezelés előtti és utáni állapotot látható eltérés, hogy a csigolyák egymástól való távolsága megnő. Ez tünetek, ha az ízületek fájnak csak annak a következménye, hogy a kezelés után nagyobb mértékben mozog, jobban a csigolyák ízületeinek károsodása a gerinc. Ezt a kérdést több évtizede sok, csak ezzel a szakterülettel foglalkozó szakember sem tudta megoldani.
A röntgenvizsgálatokkal gyakran kimutatott un. Így például ha az ok, egy nagyobb erőhatás miatt a kisízületi felszínek lecsiszolódása, vagy az ízület szélén létrejövő csontos felrakódás. Gyakran látható, hogy a nyaki gerincen az kisízületi felszínek a vízszinteshez közelítő síkba kerülnek, és emiatt következett be két szomszédos csigolya egymáshoz viszonyított elmozdulása, néhány milliméteres elcsúszása. A röntgenfelvételen ezt a jelenséget lépcsőképződésnek írják le. A csigolyaközti kisízületek szubluxációja — az esetek egy részében — a csigolyaközti nyílást foramen intervertebrale valóban beszűkítheti.
A csigolyaközti nyílás anatómiájában fontos, hogy a hátsó falat a csigolyaközti ízület képezi, amihez a gerincvelőből kilépő hátulsó, azaz érző rostokat tartalmazó ideggyök van közelebb. Ezért a csigolyák ízületeinek károsodása az érzészavar, mint az izombénulás, amely a kissé távolabb elhelyezkedő elülső, azaz mozgató gyök nyomódásának következménye. Ez a magyarázat arra, hogy a kisízületi blokk esetén, az ízületi nyúlvány nyomása miatt is létrejöhet gyöki tünet.
A csigolyaközti nyílás további fala maga a csigolyatest. Ennek szélén lehet olyan meszes felrakódás, amely az alagutat szűkíti, esetleg közvetlenül nyomhatja az ittlévő ideggyököt.
A gerincízületi gyulladások okai, tünetei
A meszes felrakódás gyakran a csigolyatest hátulsó oldalán alakul ki, amely a csigolyaközti nyílás elülső fala. Ez a meszesedési típus a szokásos röntgenfelvételekkel nem is mutatható ki. Speciális irányú vagy komputeres rétegvizsgálat segít a glükózamin kondroitin segít, hogy valóban fennáll-e az elváltozás.
A csigolyaközti nyílásban, azaz egy tulajdonképpeni alagútban levő egyéb anatómiai részek, mint erek artéria és vénazsír és kötőszövet különböző kóros változásai is az ideggyök károsodását okozhatják.
Mindezek termeszétesen nem kezelhetők műfogásokkal, súlyosabb tünetek esetében a megoldás műtéti.
Gyuri bácsi az ízületi bántalmakról beszél
Lehetőségükkel számolni kell, kimutatásukra csak az előbb említett speciális röntgenfelvételt, vagy a mágneses rezonanciás vizsgálatot kell alkalmazni. Vannak olyan manuálterápiás irányzatok, amelyekben azt hangoztatják, hogy minden gerinc eredetű tünet porckorongsérv miatt van, s így a műfogásokkal gyógyítás lényege a porckorongsérv megszűntetése.
Fontos tisztázni, hogy mit értünk porckorongsérven? A folyamat súlyosságától függően különböző fokozatok vannak. Ez nem tekinthető igazi porckorongsérvnek.
Mitől fájhat a derekunk?
Ez tekinthető igazi porckorongsérvnek, latinul: discus hernia. A kiszakadt porckorongsérv esetén az izomtechnika megkísérelhető, de a manipulációs kezelés tilos! A porckorong kiboltosulása, mely okozhat gerinc, és a végtagba kisugárzó fájdalmat, ideggyógyászati tüneteket, eredményesen kezelhető a kisízületre ható műfogással. A csigolya mozgásszegment anatómiája érthetővé teszi, hogyan tudunk a kisízületek kezelésével a csigolyaközti porckorongra hatni, annak kiboltosulását megszűntetni.
A kétoldali csigolyaközti kisízület és a csigolyaközti porckorong terhelése normál körülmények között egyensúlyban van.
Elképzelhető, hogy a csigolyaközti kisízületek funkciózavara — például lehet egyszeri rossz mozdulat miatti blokkolódása következtében a porckorongra nagyobb nyomás hat, emiatt bekövetkezik a kiboltosulás.
A kisízületre alkalmazott manuális terápia hatására helyreáll annak mozgásfunkciója, és ezáltal megszűnik a porckorongra ható kóros terhelés, megszűnik a kiboltosulás. Valójában a műfogások nem közvetlenül a csigolyaközti porckorongra irányulnak. A porckorongsérvek gyakorisága miatt néhány dolgot kötelességemnek érzek ismertetni.
Teljesen helytelen és szakszerűtlen akár orvosok, akár nem orvosok részéről a deréktájról kisugárzó fájdalmak azonnali porckorongsérvnek minősítése. Az egyszerű röntgen-vizsgálat nem alkalmas a porckorongsérv kimutatására, csak nagyon közvetett gyanújelként értékelhetők az azon látható elváltozások.
A kiszakadt porckorongsérv megállapítása ideggyógyászati vizsgálat feladata. Egyaránt helytelen egy nyilvánvalóan kiszakadt porckorongsérves beteg műtétének halogatása, mint a sajnos egyre gyakoribb, előzetes egyéb gyógymódok alkalmazása nélküli műtét, amelyek sokszor nem kellően eredményesek.
Nyak- és vállfájdalom, ritkán a rekesz bénulása C5 Hypalgesia a C5 dermatoma területén a váll lateralis részéna m. A 45 éves férfi alsó végtagjai 2 év alatt fokozatosan elgyengültek, vizeletretentio alakult ki. Neurológiai kórjelei: spastico-ataxiás járás, fokozott mélyreflex az alsó végtagokon, ugyanitt distalis eloszlású felületes és mélyérzészavar. Várallyay Györgynek köszönöm a képek átadását A kórkifejlet lehet akut, járhat szimmetrikus tünetekkel, para- vagy tetraparesissel, fokozott mélyreflexekkel, érzészavarokkal, vizelet- és székletretentióval, ritkább a Brown—Séquard-tünetegyüttes.
Az előzetes részletesebb vizsgálat esetleges egyéb okot deríthetett volna fel. Mindez sokszor a gyakorlatban szakorvosoknak is problémát jelent. Az olyan nézet, hogy a műfogások célja mindig a csigolyaközti porckorongsérvek kezelése, ellen szól, hogy éppen a leggyakrabban kezelt koponya és az első nyakcsigolya, valamint az első és a második nyakcsigolya között nincs csigolyaközti porckorong. Viszont a csigolyaközti kisízületekben van porckorong, illetve porckorongszerű anatómiai rész, amelynek, mint láttuk igen fontos klinikai jelentősége van!
Az ilyen kis porckorongocskák, az un. Azonban lehetséges és elég, hogy ha csak maga az ízületi tok redője csípődik be az ízületi porcfelszínek közé.
Mitől fájhat a derekunk? - Egészséges ízületek
A csigolya anatómiai rendellenességei, mint a kisízületek felszínének vagy síkjának eltérései hajlamosítanak a meniszkoidok, vagy a tok, illetve annak részeinek becsípődésére. A meniszkoidok nemcsak az ízületi szélek közé csípődhetnek be, hanem elég, ha a vékony ízületi belső un.
Ilyen egyszerű a blokkolódás fogalma, és könnyen megérthető a műfogások célja!
- Neurológia | Digitális Tankönyvtár
- GYIK Mitől fájhat a derekunk?
- Hogyan kezeljük a kézízület duzzanatát
- SPONDILITISZ ANKOLOPETIKA (Bechterew kór)
- Az egész test ízületei fájnak reggel
- Kovács Diána, reumatológus Az ízületeket - így a gerincízületek alkotóelemeit - érő gyulladás lehet úgynevezett steril közvetlenül nem fertőzéses eredetű - ide tartozik a reaktív arthritis is, ahol főként gyomor-bélrendszeri vagy húgyúti fertőzés után lép fel az ízületi gyulladás, melyből élő kórokozó nem kimutathatóvalamint véráram, közvetlen ráterjedés, esetleg műtét során az ízületbe, csontokba jutó, fertőző ágens főként baktérium, esetleg vírus, gomba okozta gyulladás.
- Ízületi kezelés etetés közben
A gyakorlatban a nehézséget az jelenti, hogy megállapítsuk, az adott panaszt valóban blokk okozza-e, hol van a blokk és hogyan szűntessük meg. Az ízületi toknak vagy a tok redőjének, vagy a porckorongocskáknak a becsípődése nagyon fájdalmas, és kiválthatja az említett receptor eredetű gerincvelői fájdalom reakcióit, mégpedig az un.
A gerincízületi gyulladások okai, tünetei
Emlékeztetek rá, hogy az ízületi tok és a belhártya bőven el van látva fájdalomérző receptorokkal. A meniszkoidok, az ízületi tok, illetve a redő becsípődése magyarázza azt a jelenséget, hogy a műfogásokkal az ízületi mozgás teljesen helyreállítható. A blokk lényege, hogy funkcióbeli károsodás és nem szerkezeti, mint például az ízületi artrózis, vagy levált ízületi porcdarab, vagy leszakadt porcsarló meniszkus.
Módosítva: A spondilózis ízületi porc degeneráció artrózis a gerinccsigolyák közötti kisízületekben.
A funkció helyreállítása a szerkezeti szöveti, anatómiai károsodással fordított arányban várható. Hangsúlyozni szeretném, hogy a manuális medicina alapfogalmát képző blokkolódás az ízületi mozgás elakadása, beszűkülése, amelynél lényeges, hogy az a csigolyák ízületeinek károsodása az ízületben van.
Fáj a nyaka, dereka?
Egyébként a mozgáskorlátozottság okai különbözőek lehetnek, így gyakran okozhatja izomfeszülés az ízülettől független is. A speciális blokkolódás és a következményes izomfeszülés kapcsolatáról szegmentális reflex jelenségek keretében volt szó.
Amint a gyulladás gyógyul, a csigolyák oldalán kis csontkinövések alakulnak ki, melyek egymáshoz kapcsolják a két szomszédos csigolyát. Ez a folyamat okozhatja a gerincmerevséget.
Ezért volt jelentős Lewit kísérlete, amelyben műtéti altatás alatt, izombénított személyeken is kimutatta az ízületi blokkolódást. Összefoglalva a fentieket, a manuális terápiás műfogások mechanikus hatása az ízületi mozgás helyreállítása, a blokk megszűntetése, valamint az izomfunkcio a tartási eltlréséek helyreállítása. Az egyszerű kisugárzó angolul referred fájdalom azonnal megszűnik, ha az őt létrehozó ok megszűnt. Sajnos az igazi! Az elcsúszás megszüntetése még műtéttel sem szokott megtörténni.
A kezelés, a panasz csökkentése más módon lásd később történhet. Csak az ízületi blokkolódások kezelhetők műfogással!
