Térd osteochondrosis diagnosztizálása. További bejegyzések
Hallott már a Bemer terápia szerepéről súlyos lokális csontbetegségek kezelésében?
- Rándulások boka fájdalom
- Hogyan lehet az ízületeket vizelettel kezelni
- Minden ízület és a gerinc sérült Miért fáj az ízületek és a gerinc: ez a fájdalmat okozó betegségek áttekintése Ami a kombinált gyógyszereket illeti, a Karipain jól bizonyult az ízületi fájdalom kezelésében.
- Oka nem teljesen tisztázott, de családi hajlam ismert és többnyire helyi vérkeringési zavar, valamint trauma szerepe kimutatható.
- A térdízületi terhelői porcfelszíneinek károsodásai panaszok megjelenését okozzák.
Ki ne hallott volna csontnecrosisról, Sudeck atrophiáról, csontinfarctusról vagy akár osteochondritis dissecansról? De azt kevesen tudják, hogy ezen súlyos lokális csontbetegségek kialakulásában a csont mikrocirkulációjának zavara milyen jelentős szerepet játszik.
Eredetük ismeretlen, kórfolyamatukban a vérkeringési térd osteochondrosis diagnosztizálása mellett anyagcsere tényezők és - sok esetben - a vegetatív idegrendszer megbomlása szimpatikus túlsúly is szerepet játszik.
A lényeg valamennyi esetben, az ízületi porc alatti csont károsodása, elhalása. Súlyos esetben a csontrészlet beroppan, az ízületi porc folytonossága megszakad, a felszín pogácsaszerűen lelapul és deformálódik, késői szövődményként ízületi kopás, arthrosis fejlődik ki.
A folyamat kialakulását számos rizikófaktor segíti elő, ilyenek a steroid gyógyszerek, az alkohol, a nikotin, kemoterápiás szerek, postoperatív besugárzás, és háttér betegségek pl. Crohn, Colitis ulcerosa, cukorbetegség, autoimmun és hematológiai betegségek.
Vizsgálatkor az érintett ízület mozgása, mozgatása fájdalmas, beszűkült.
A diagnózist a képalkotó vizsgálatok segítségével állítjuk fel, döntő szerepe van a röntgen mellett a mágneses rezonancia MR vizsgálatnak.
Jellemző az MR-rel megjeleníthető csontödéma, melynek hátterében szövettanilag sokszor nem is vizenyő, hanem csontelhalás, hegesedés, olykor vérzés, illetve csont újdonképződés található. A csontödéma lokalizációja, nagysága, elhatároltsága meghatározza a beteg fájdalmát, mozgáskorlátozottságát és azok súlyosságát, visszafordíthatóságát. Mai felosztás szerint megkülönböztetünk traumát, porcműtétet követően kialakult csontléziót.
Térdfájdalom okai és kezelése
Gyakran társul ízületi kopáshoz, arthrosishoz. A reverzibilis, átmeneti csontödéma kórképek közé tartozik a Sudeck szindróma, mely traumás sérülés vagy fájdalom után alakul ki. Az úgynevezett avascularis necrosis a 45 évnél fiatalabb férfiak betegsége, a csípőt, a vállat vagy a térdet érinti. Alapja a csont makro- vagy mikrokeringési zavara és általában szisztémás betegség szisztémás lupus erythematosusállapot alkohol, nikotin abuzusgyógyszerszedés steroid vagy daganat kezelése, besugárzása áll a háttérben, sokszor csontinfarktus is megfigyelhető.
Az úgynevezett spontán necrosis az 50 évnél idősebb nőkre jellemző, a térd, tompa fájó fájdalom az ízületekben combcsonti belső része érintett.
Legtöbbször egyoldali, hirtelen éjszaka fokozódó fájdalommal jár.
Spontán alakul ki, nincs megelőző trauma, nem társul rizikófaktor. Felszínes fokális subchondralis lézió. Az ízporc alatti csont mikrocirkulációs zavara, ödemát, vénás pangást okoz, megnő a csonton belüli nyomás, szövetkárosodás, csontelhalás a következmény.
Más esetben, túlsúlyos, osteoporotikus nőbeteg térdében a felszínes subchondralis lézió nem gyógyul, instabillá válik, a károsodott porcon keresztül a csontba ízületi folyadék jut, körülöleli és leválasztja a sérült csontdarabot, mely elhal osteochondritis dissecans, magyarul porcleválás. A lokális csontbetegségek terápiája komplex. Az ortopédsebészet a korai próbálkozások felfúrások, rotációs osteotomia, csontgraft ellenére a súlyos, illetve késői stádium kezelése artroplasztika, protézis marad.
Betegségek » térd » izületi sérülések
A korai stádiumban konzervatív kezelést alkalmazunk, fontos a fájdalomcsillapítás, tehermentesítés és az állapotnak megfelelő gyógytorna, fizikoterápia. Az egészséges csontban hatalmas felületen állandóan zajlik a csontanyagcsere, melyhez elegendő vért, oxigént és térd osteochondrosis diagnosztizálása csak egy kiterjedt diffúz érhálózat tud biztosítani.
Nem meglepő tehát, hogy fenti súlyos lokális csontbetegségek kezelésében a csontanyagcsere támogatása mellett a mikrocirkuláció javítása kulcsfontosságú. Béta-blokkoló, Detralex, pentoxifillin, olykor prostacyclin infúzió mellett a fizikai érterápia BEMER, bio-elektro-mágneses-energia-reguláció alkalmazása a kezelés szerves részét képezi. Bármilyen kérdése van a témában, keressen minket!
- Osteochondritis dissecans - buggarage.hu PORTÁL
- Súlyos lokális csontbetegség - Bemer terápia | Dr Schmidt Zsuzsanna - reumatológus főorvos
- Betegségek » térd » izületi sérülések – Debreceni Ortopédia – ortopédiai szakrendelés Debrecenben
- Térdfájdalom okai és kezelése - Fájdalomközpont
További bejegyzések.
