Térd nyitott sérülései

A térd anatómiája Mik a térd részei? A térd a test legnagyobb és az egyik legfontosabb ízülete. Ez egy erős, de rugalmas csuklóízület, amely alapvető szerepet játszik a mozgásban a testsúly vízszintes futás és gyaloglás és függőleges ugrás irányban történő hordozásakor. A femur combcsont és a tibia sípcsont között helyezkedik el a meniscus a térd ízületben elhelyezkedő félhold alakú porcegy kemény rostos porcréteg, amely ütéscsillapító szerepet tölt be. A térdízület ki van téve sérüléseknek, amelyek leggyakrabban sportolás vagy szabadidős tevékenységek, munkahelyi feladatok vagy házimunka végzése közben fordulnak elő.

Ha elöl fáj — patellofemorális szindróma Az elnevezés a térdkalács  patella és a combcsont  femur közötti ízület problémájára utal. Normális esetben a térdkalács pontosan illeszkedik a combcsont elülső felszínén található mélyedésbe, így mindkét oldala egyenlő mértékben terhelődik.

Amennyiben a térdkalács, vagy a combcsont alakja eltérő, a terhelés egyenetlen, ami hamar porcszövet károsodáshoz vezethet.

A térdkalácsot oldalirányban erős szalagok tartják a középvonalban. Kóros anatómiai helyzet, vagy a szalagok elégtelensége a középvonalhoz képest a térdkalács elmozdulását okozhatják. Ez leggyakrabban laterális kifelé irányban történik, mivel a csontos perem itt alacsonyabb.

A térd anatómiai felépítéséből fakadóan több tényező is felelős, ami a térdkalácsot a külső oldal felé húzza.

EXTRA AJÁNLÓ

Az egyetlen ezt ellensúlyozandó erőt a négyfejű combizom alsó, ferde rostjai fejtik ki, melyek azonban hajlamosak a gyengülésre. Ennek megfelelően igen jellemző a térdkalács kifelé történő enyhe elmozdulása patella lateralizációami jelentősen megnöveli a térdkalács károsodásának esélyét.

Jellegzetes tünetek A probléma vezető tünete a térd elülső, a térdkalács mögötti részének fájdalma, mely főként annak erőteljes behajlításakor jelentkezik: lépcsőn lefelé járáskor, guggoláskor, egyenetlen talajon való járáskor és futáskor. Mi válthatja ki a térdkalács elmozdulását?

Mindkettő a porcfelszínek térd nyitott sérülései rejti magában, ami miatt kezelésük fokozottabb odafigyelést igényel. Törés esetén a lehető legpontosabb illesztésre kell törekedni.

Gyógytorna (csípő, térd és boka)

Ficam esetén is az ízfelszínek sérülése okozza a fő problémát, azonban előfordulhat szokványos habituális patellaficam is. Ez azonban a ritkább eset, amely rendszerint az ízület valamilyen szerzett vagy veleszületett deformitásából, térd nyitott sérülései térízület tengelyeltéréséből fakad.

A térdkalács porcfelszín kezelése jelenleg nem egyszerű feladat, térd specialista szakorvost igényel, mivel a bevált porcmentő beavatkozások számára igen szűk a tér, valamint a porc alatti csontvastagság igen vékony a patella kb.

Gyakran alkalmazott módszer a laterális release, melynek során átvágásra kerül a térdkalácsot kívülről tartó szalag, ezáltal megszűnik a térdkalácsot leszorító, kifelé húzó erő és a csont felemelkedve szabadon tud mozogni, valamint csökken a porcfelszínre nehezedő nyomás is. Ez könnyebb, panasz mentesebb térdmozgást eredményez. A térdműtét elvégezhető nyílt feltárásból, valamint  artroszkóposan  is.