Kétoldali térd gonartrosis a 2. fokú kezelés során. A térdízület kopása: tünetek, kivizsgálás és kezelés
Tartalom
Fejezet: Degeneratív ízületi- és gerincbetegségek, Lágyrész-reumatizmus Etiopatogenezis és osztályozás Az arthrosis pontos okát nem ismerjük, azonban bizonyos individuális - szisztémás és lokális, biomechanikai - rizikófaktorok biztosan szerepet játszanak a betegség kialakulásában, befolyásolják gyakoriságát és kórlefolyását 1. Kétségtelen tény, hogy a kor az arthrosis egyik legerősebb rizikófaktora, azonban a porc fiziológiás öregedése és patológiás degenerációja között jelentős különbségek adódhatnak. A porcpusztulás patomechanizmusát sémásan az 2.
AA térdízület izomfájdalom csípőízületi gyulladással artrózisa nagyon gyakori betegség. Térdkopás okai: a térdízület sérülései pl.
RA A fent felsorolt okok egy része megelőzhető pl.
A térdízület kifejezett tengely-eltéréseinek műtéti korrekciója a térdízület korai kopását megelőzheti. Autoimmun betegségek napjainkban gyógyszeresen jól egyensúlyban tarthatók, így sok esetben megelőzhetőek a gyulladásos betegségek okozta későbbi porckárosodást. A térdízületi kopás kezdeti szakasza lehet teljesen tünetmentes is, később jellemzőek a terheléskor jelentkező fájdalmak pl.
Kezdetben csupán a porcfelszín felületes rétegei érintettek, ilyenkor a porcfelszín felrostozódik, felülete érdes lesz. Ez a felületi egyenetlenség adja a legtöbbször már a térdízületi kopás első fázisában jelenlévő, mozgáskor jelentkező hangokat ropogást.
A felrostozódott ízületi porcfelszínből idővel egyre több darab válik le, ezzel az ízületi belhártya gyulladását idézi elő. Ezek a gyulladásos szakaszok reaktív arthrosisos szakasz a betegség lefolyása alatt hullámzóan váltja egymást a térdízület nem gyulladásos nyugalmi szakaszával.
Ez azt jelenti hogy egy arthrózis lefolyása időben hullámzó lefolyást mutat. Az ízületi belhártya gyulladása egy idő után az ízületi folyadék felszaporodását eredményezi, ilyenkor a térdízület kifejezetten duzzadt lesz, a szabad ízületi folyadék ha nagy mennyiségben van jelen akkor jól tapintható.
Térdizületi porc-kopás (Gonarthrosis)
Ebben az esetben célszerű az ízületi folyadék leszívása, ugyanakkor szteroid gyulladáscsökkentő készítmények adása a térdízületbe. Korai térdízületi kopás esetében milyen kezelések javasoltak?
Amennyiben a térdízületi belhártya gyulladása és jelentős ízületi folyadékszaporulat észlelhető, akkor a következő dolgok javasoltak:, pihentetés, borogatással jegeléssel gyulladáscsökkentő injekció szteroid készítmények adása az érintett ízületbe porcregenerációt elősegítő étrendkiegészítők rendszeres, hosszú távú szedése javasolt ízületi kenést biztosító Hyaluronsavat tartalmazó készítmények ízületbe adása amennyiben a fent felsoroltak nem hoznak megfelelő javulást, akkor térdtükrözés arthroscopia javasolt.
Előrehaladott térdízületi porckopás esetén az elkopott ízületi felszín térdízületi protézis erről bővebben a térdízületi protézis beültetés fejezetben beültetésével kezelhető, amely képes egy fájdalmatlan ízületi mozgást biztosítani. Alapos szakvizsgálással meghatározható, hogy meddig érdemes konzervatív eszközökkel gyógyítani, és mikor javasolt a műtéti kezelés elvégzése.
Jógaoktatóképzés minitanfolyam - a térdízület jógája.
A műtét idejének meghatározásánál mindig mérlegelni kell a beteg korát, testsúlyát, kísérő betegségeit, a műtét kockázatát és a várható eredményeket. Alapvetően a térdprotézisek két nagy csoportba oszthatóak: szánkó- unicondylaris és teljes felszínpótló protézisekre.
A térdízület kopása: tünetek, kivizsgálás és kezelés
Az első kép és röntgen egy szánkó-protézist, a második kép egy teljes felszínpótló protésist mutat Rendkívül lényeges kiemelni, hogy sem a szánkó- unicondylar sem a teljes felszínpótló térdprotézis nem rosszabb vagy jobb a másiknál. Mindíg egyénre szabottan kell ezt a kérdést eldönteni, ugyanis arról van szó, hogy az adott beteg porckárosodásának megfelelő, a beteg számára a legelőnyösebb protézist kell választani.
A térdről készült RTG felvétel alapján nagy valószínűséggel megállapítható, hogy melyik protézistípus alkalmazása szükséges.
A térd fő mozgása a hajlítás és nyújtás flexio, extensio. Működését az ajtóra felszerelt zsanérhoz lehetne hasonlítani. Az ízület felszínére mozgáskor és járáskor igen nagy erők hatnak. A minden helyzetben meglévő stabilitást nem az ízület csontos felépítése, alakja, hanem a bonyolult lefutású és működésű, rendkívül erős szalagok elülső és hátsó keresztszalag és 2 oldalszalag adja. Járásnál a testsúly fele, lépcsőn járáskor a testsúly szorosa nehezedik a térdre.
A Kiskunfélegyházi Rendelőintézetben Fadrusz János utca 4. Telefonos előjegyzés:.