Derékfájás és combízület

Szamosi Szilvia, reumatológus szakorvos A betegség, a nevéből is adódóan, gyulladásos ízületi betegség, mely a sacroiliacalis ízületet érinti.

Ennek magyar megfelelője a középen elhelyezkedő keresztcsont sacrum és mindkét oldalon a csípőlapátok os ileum közötti ízületi rés gyulladása. Hol található a sacroiliacalis ízület, és mi a funkciója?

Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását?

A rheumatoid arthritis Több százezren szenvednek az ízületi gyulladások különböző formáinak eredményeként kialakuló folyamatos fájdalomtól és fizikai korlátoktól. A reuma a mozgásszervi betegségek egyik legsúlyosabb formája. A rheumatoid arthritis A gerincoszlop mellett mindkét oldalon van egy-egy sacroiliacalis ízületünk, melyet szoktak SI-nek is rövidíteni.

Ez az ízület egy viszonylag merev ízületünk, melyben az ízületet alkotó csontvégek csak minimálisan képesek elmozdulni egymáshoz képest, ellentétben például egy nagy kiterjedésű mozgást megengedő, helyváltoztató mozgásban is résztvevő térdízülethez képest.

Egy évvel ezelőtt kemény műanyag széken történt félórás ülést követően megfájdult a jobb lábam.

Ugyanis ennek az ízületnek a fő funkciója derékfájás és combízület medence stabilizálása, gerincoszlophoz való rögzítése. Ebben segítséget nyújt a medence erős, kiterjedt szalagrendszere is, melyek több irányban futva összekötik a gerincoszlopot a medencecsontokkal.

A guggolás tudománya

Hirdetés Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását? Csontvelőgyulladás A csontvelőgyulladás kialakulásáért többnyire a szervezetben lévő más fertőzőforrásból a véráram útján a csontba jutó kórokozók a felelősek.

A fertőzés forrása leggyakrabban egy gennyes-gyulladt fog, bőrgyulladás, középfülgyulladás lehet. Csontvelőgyulladás Sérülések, melyek a medencét glükozamin és kondroitin intramuszkulárisan, terhesség, mélyre hatoló bőrfertőzések, csontvelőgyulladáshúgyúti fertőzésvalamint szívbelhártya-gyulladás vagy intravénás kábítószer-élvezet mind-mind fokozhatják a sacroileitisre való hajlamot.

Ágyéki discus hernia (porckorongsérv, gerincsérv) gyakorisága

Az eddig felsorolt állapotok vagy mechanikai úton idéznek elő gyulladást pl. A sacroileitis autoimmun gyulladás is lehet A Bechterew-kór és tünetei A Bechterew-kór a gerincet alkotó ízületeknek és a keresztcsonti ízületnek olyan gyulladásos megbetegedése, mely hónapok, évek alatt egyre súlyosabb tünetekhez, mozgáskorlátozottsághoz vezet. Derékfájás és combízület gerinccsigolyák közötti ízületek és szalagok fokozatosan elmeszesednek, emiatt évvel az első tünetek felléptét követően ún.

Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület Pici, de bazira tud fájni — íme az SI ízület SI sacroiliacalis, azaz keresztcsont-csípőcsonti ízületnek a csípőlapátok és a keresztcsont ízesülési pontjait nevezzük a medence jobb és bal oldalán. Ebben a szalagok által igen erősen stabilizált ízületben fiziológiás esetben csupán igen kismértékű elmozdulás jön létre. E kicsinyke elmozdulásnak azonban hatalmas szerepe van az emberi mozgások során. Az SI ízület — a szeméremízülettel egyetemben — teszi lehetővé a medence két oldalának egymáshoz képest de fogalmazhatunk úgy is, hogy egymástól függetlenül történő elmozdulását.

A Bechterew-kór és tünetei A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának harmadik fő útja egy autoimmun jellegű gyulladás, melynek a pontos okát sajnos nem tudjuk. Ilyen esetekben általában az illetőnek van egy genetikai hajlama a betegségre, és ezt valamilyen környezeti tényező, pl.

A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása (sacroileitis)

Ennek eredményeképpen egy kontrollálatlan gyulladásos folyamat indul el, melyet a szervezet önmagában nem képes megfékezni. Ilyen autoimmun gyulladás alakul ki a betegségek egy bizonyos csoportjában, ahol általában nemcsak a sacroiliacalis ízületben látunk gyulladást, hanem a gerincoszlopot alkotó többi kisízületnél is. A gyulladás további következménye a porcfelszín, így az ízület roncsolódása, majd későbbiekben elcsontosodása lesz.

Ebbe a csoportba tartozik a Bechterew-kór spondylitis ankylopoetica, SPA is, amely tipikus példája a sacroileitis és a gerincoszlop egyéb képleteinek az együttes gyulladására, majd a csontosodás miatti elmerevedésére.

Emellett autoimmun sacroileitis alakulhat ki pikkelysömörbengyulladásos bélbetegségekben, pl. Milyen panaszokat tapasztal a beteg?

Autoimmun betegségek Vannak olyan betegek, akik a tünetek alapján egyik poliszisztémás több szervet érintő autoimmun betegségbe sem sorolhatóak be.

Ennek az az oka, hogy a főbb autoimmun betegségek bizonyos tünetei egyszerre, egymást átfedő módon állnak fenn. MCTD, Sharp-szindróma Az esetek legnagyobb részében hajnali, vagy éjszakai derékfájdalom hívja fel a figyelmet, mely a beteget álmából is felébreszti.

Ha az ágyban mozog, pozícióját változtatja, akkor enyhülhet ez a fájdalom, hasonlóan a reggeli merevséghez, mely szintén oldódik a felkelést követő bemozgatással.

Éles, csíkszerű gyöki radicularis fájdalom az alsó végtagban, Dermatomális érzészavar nem mindigLehet reflex eltérés renyhülés vagy kiesés, de nem mindigMotoros károsodás, alsó végtagi izomgyengüléssel nem mindigA gyöki fájdalom általában provokálódik tüsszentésre, préselésre, A fájdalom csökken fekve, felhúzott térddel és behajlított csípővel.

Hőemelkedés, láz ritkán társul a gyulladáshoz, leginkább akkor, ha fertőzéses eredetű a gyulladás. Derékfájás és combízület fájdalom miatt, és később az idő előrehaladtával jelentős merevség, kényszertartás, mozgásbeszűkülés alakulhat ki. A beteg nem tud előrehajolni, de az oldalra hajlás is fájdalmas lehet.

20. Idegbecsípődés megszüntetése egyetlen mozdulattal

Általában jól meg lehet különböztetni az idősebb korban jelentkező derékfájástólmely a gerinccsigolyák meszesedése, vagy porckorongbántalom következménye. A sacroileitis diagnosztizálása A derékfájás okai A derékfájás a háziorvosi praxisban körülbelül az ötödik leggyakoribb panasz.

Combízület merevség és fájdalom plusz lábujjzsibbadás

A felnőtt lakosság döntő többségében előfordul élete során legalább egy, egy hétig tartó, az életminőséget jelentősen befolyásoló derékfájásos epizód. A derékfájás lehetséges okai Az orvos a fájdalom jellegének és pontos helyének kikérdezését követően, az ízület nyomásérzékenysége, majd képalkotó és laborvizsgálatok alapján diagnosztizálja a betegséget. A röntgenen már a régebb óta fennálló gyulladásos folyamat látható csak, ilyenkor a medence felé eső ízületi rés kirágottá válik.

Korai diagnózisra az MRI vizsgálat alkalmas, mely azonban csak bizonyos indokolt esetekben végzendő el.

Hol található a sacroiliacalis ízület, és mi a funkciója?

A laborokban általában magasabb vérsüllyedést, és gyulladásos fehérje szintet CRP találunk. Ha fertőzésre van gyanú, tenyésztést kell végezni a kórokozó felderítésére. A csípő-keresztcsonti ízület gyulladásának kezelése A kezelés is természetesen attól függ, hogy mi váltja ki a sacroileitist.

Ha azonosítottuk a megfelelő kórokozót, akkor antiobiotikumot adunk, mely általában teljes gyógyulást eredményez.

Autoimmun jellegű gyulladás esetén, pl. Bechterew-kór esetén ennél jóval nehezebb dolgunk van, mert nem tudjuk általában véglegesen meggyógyítani a gyulladást, csak átmenetileg visszaszorítani. Ez különféle gyulladáscsökkentőkkel lehetséges, mely a reumatológus feladatkörébe tartozik.

Forrás: WEBBeteg.