A coxarthrosis tünetei a csípőízületek artrózisának kezelése

Főoldal » Betegségek » törölt Mozgásszervi betegségek » Ízületi kopás, artrózis » Csípőizületi protézis műtét A csípőizület kopása a felnőtt lakosság jelentős részét érinti, nőknél gyakrabban fordul elő.

Az életkor előrehaladtával gyakrabban fordul elő.

Hogyan késleltessük a csípőízületi műtét idejét fiatal korban?

A csípőizületi kopás, az ún. A primer coxarthrosis okát pontosan nem ismerjük, az izületi porc valószínűleg anyagcsere-változások miatt fokozatosan elpusztul. A szekunder coxarthrosis másodlagosan, egyéb gyermek vagy felnőttkori csípőbetegség után alakul ki.

A csípőízületi porckopása artrózisa igen gyakori betegség. A csípőízületi porckopás tünetei: Enyhe formájában csak erős terhelés során jelentkezik csípőtáji fájdalom.

Leggyakoribb elváltozások: a veleszületett kezeletlen csípőficam dysplasia gyulladásos betegségek, combfej keringési zavarok, balesetek után kialakult izületi károsodás. Tünetek:  sántítás, elinduláskor jelentkező fájdalom a  lágyéktájon, később állandósult terhelési és nyugalmi fájdalom jelentkezik. Az ízületi mozgások fokozatosan beszűkülnek, egyre a coxarthrosis tünetei a csípőízületek artrózisának kezelése lesz a harisnya, cipő felhúzása.

Kezelés: Konzervatív vagy műtéti lehet Konzervatív: a sokféle kezelési módban közös a fájdalomcsillapítás, gyulladáscsökkentés, gyógytorna kezelés, segédeszközök alkalmazása, fizio-balneoterápiás kezelés, túlsúly esetén fogyás, életmód változtatás.

Műtéti: fiatal korban helyzetjavító-korrekciós műtétek átmeneti javulást eredményezhetnek, ezek eredménytelensége esetén, vagy idősebb korban csípő arthroplastica, művi izületképzés a leggyakrabban választott megoldás az egész világon. A csípőprotézis beültetés Mikor érkezett el a műtét ideje?

Sokak életét megkeseríti a csípőfájdalom, a panaszok mindennapos jelenségnek számítanak. Ilyen esetekben az ízületi porc elvékonyodik vagy felrostozódik, néha olyanná válik, mint a kiszáradt agyagos talaj. Gyűjtőnéven azt mondhatjuk, hogy degenerálódik, kialakul az artrózis.

A műtéti időpont meghatározása nagyon lényeges feladat. Krém gyógynövény az ízületek számára a beteg tűrőképességétől, a betegség kórlefolyásától, a konzervatív kezelés eredményességétől.

CEMENT NÉLKÜLI CSIPŐ-PROTÉZIS

Műtéti megoldás akkor szükséges, ha a fájdalom állandósult, az ízületi mozgások beszűkülése nem befolyásolható, az izomzat kezd gyengülni, ugyanakkor a beteg nem szenved olyan megbetegedésben, mely fokozott műtéti kockázattal járna. A beteg életkora önmagában nem meghatározó tényező. Cement nélküli protézist fiatalabb korban, jó csontállomány mellett lehet beültetni Cementezett módszer a klasszikus eljárás, mely több mint négy évtizedre tekint vissza. Műtét előtt részletes kivizsgálás szükséges, melyet általában járóbetegként szoktunk elvégezni.

Ajánlatos gondoskodni műtét előtt a saját vérről is, így elkerülhető az idegen vér okozta szervezeti elváltozások, ezek klinikai tünetekkel nem járnak. A műtét előtti előkészítést általában az aneszteziológusok összesítik, személyes vizsgálat alapján meghatározzák az érzéstelenítés formáját, illetve, hogy szükség van-e műtét előtt további kivizsgálásra, gyógyszeres kezelésre.

A kórházban: a kivizsgált, előkészített betegeknél lehetőség szerint a befekvés utáni napon elvégezzük a tervezett műtétet, rendszerint ún.

Műtét után az ízületi drének eltávolítását követően a betegeket segédeszközt használva felkeltjük, először gyógytornász segítségével, később egyedül is elhagyhatják ágyukat.

Ebben a kezelési időszakban a gyógytornászok szerepe nagyon fontos A jó eredmény eléréséhez okvetlenül szükséges a megfelelően végzett és betanított mozgásterápia, mely a műtét után még sokáig végezni kell. Cement nélküli beültetés után hétig mankót kell használni, cementezett beültetés esetén már néhány nappal a műtét után átmenetileg bot is elegendő.

Csípőizületi protézis műtét

Természetesen más mozgásszervi, ízületi betegség esetén a botra tartósan szükség lehet. A műtét előtti kivizsgálás, előkészítés majd műtét utáni utókezelés meghatározott protokoll szerint történik, ezt a műtét előtt a kezelő orvos részletesen elmondja. Szövődmények természetesen csípőprotézis műtétek után is előfordulnak, veszélytelen műtét nincs.

A csípőprotézis műtéteknek is lehetnek szövődményei. Általános szövődmények Műtét utáni keringési zavar, tüdőgyulladás, vizelési nehézség főleg idősebb betegeknél jelentkezhet. Legfontosabb általános szövődmény a mélyvénás trombózis, mely ritkán tüdőembóliát is okozhat.

A kockázati tényezők műtét előtti meghatározásával, a műtét előtt az alsó végtagokra felhelyezett kompressziós harisnyával, korai mobilizálással, tornával és több héten át a bőr alá adott kis-molekulasúlyú heparin készítményekkel minimálisra lehet csökkenteni a mélyvénás trombózis kockázatát. Műtéti szövődmény Igen ritkán csont, érsérülés következhet be. A legsúlyosabb szövődmény a korai műtét utáni szakban vérömleny keletkezése, melyet mielőbb el kell távolítani, mert ezzel a korai sebfertőzés megakadályozható.

Végtag hosszváltozás rövidülés, hosszabbodás előfordulhat a műtét után, ezt meghatározza a műtét előtti izületi állapot, a másik oldali csípőizület helyzete, az ágyéki gerincszakasz kóros görbületei. Késői szövődmény az izületi vápa és szár lazulása, mely nagymértékben függ a szervezet csontanyagcsere állapotától, a beteg életmódjától, testsúlyától.

Ilyenkor un.

Természetesen az újabb műtétek a fent említett szövődmények gyakoriságát fokozzák. A nagyízületi protézis műtétek a mozgásszervi sebészet egyik kiemelkedő lehetősége, fejlődése folyamatos. A műtéti technika állandó szakmai fejlődést igényel, és elsősorban nagy forgalmú centrumokban biztosított a legmagasabb szintű ellátás. A sikeres műtét után gyökeresen megváltozhat a beteg életminősége, és helyreállítható eredeti tevékenysége, aktivitása.

Juhász László főorvos.